如何正确使用非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎呢?
非甾体抗炎药有百余种之多,我们现在常用的有:阿司匹林、尼美舒利、美洛昔康、萘丁美酮、洛索洛芬、吲哚美辛(消炎痛)、双氯芬酸(扶他林、英太青、戴芬)、布洛芬(芬必得)、酮洛芬、萘普生、毗罗昔康(炎痛喜康)、塞来昔布(西乐葆)等,这些药物对类风湿关节炎都有止痛作用。可是不少病人埋怨:所有止痛药都用过了,就是解决不了问题。这个又是什么原因导致的呢?这里面有一些用药的原则与用药方法问题,可能病人不甚了解。成都风湿医院是公立医院吗?
非甾体抗炎药虽然都用于止痛、抗炎,但各种药物服用后发挥较佳作用的时间不同,出现的不良反应也不同。在选用非甾体抗炎药时应考虑多种因素,如药物的功效、耐受性、安全性、方便性、价格等,同时还应考虑病人的年龄、病情、是否伴发其他疾病、是否并用其他药物,以及妊娠等。
我们在工作中常常会碰到这样的情况:张某用吲哚美辛(消炎痛)效果好,而李某则“偏爱”布洛芬,这就是所谓的个体差异性。明白了这个道理之后,就要注意到用药的个体化,病人要配合医生选择较适宜于自己的非甾体抗炎药。到目前为止对非甾体抗炎药的疗效和不良反应,还无法在病人应用之前作出预测,同1种药物既不会在不同的病人出现完全相同的疗效,也不会出现完全相同的不良反应。由于个体间存在如此明显的差异性,对接受这类药物治疗的病人,需要密切观察其反应,经过治疗几周后疗效不佳,或出现不良反应者,应改用其他药物,较好选用非同一结构的药物。
一般不主张同时应用2种或2种以上的非甾体抗炎药。因为给病人用1种非甾体抗炎药,只要剂量合理,要比几种小剂量非甾体抗炎药合用的效果好,而且合用还有个配伍问题,即合理同时应用,才能加强疗效。否则就会适得其反了,不但疗效不好,不良反应也大。推荐了解:治类风湿多少钱
如果需要应用2种非甾体抗炎药,还要区别情况,灵活掌握好病人的情况,如一些病人造成起床时关节特别僵硬,可在前一天晚上临睡时加1种镇痛作用持续时间较长的药,如吲哚美辛栓等。
成都风湿医院是公立医院吗?另外非甾体抗炎药多数对胃黏膜有损害,因此口服药都应在餐后即服。在使用中应注意危险性高和不良反应大的药物,特别是老年人、髙血压、肝或肾功能受损病人更应引起注意。
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