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  有些腰痛患者经常会怀疑自己得了强直性脊柱炎,那么今天我们就来聊聊这个疾病。

  成都治疗强直最好医院说明强直性脊柱炎属于一种脊柱关节病,主要累及脊柱,也可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病,也可累及其它组织,如心脏、眼部、肺部等。

  病因、病理目前大多认为与遗传、感染、免疫环境因素等有关。关节软骨破坏后,关节间隙消失,最终造成骨性强直。椎间融合则是由于椎间盘纤维骨化而成,多见于各种韧带结构。

  1、病变始发于骶髂关节,沿脊柱逐渐向上延伸,病变可停止在任何阶段或部位,此类型也可同时向下延伸,累及双髋。

  2、病变始发于颈椎,逐渐向下延伸者,预后较差,易累及神经根,引发上肢瘫痪及呼吸困难等。

  临床表现此病好发于16-30岁人群,男性占90%。有明显家族史,遗传有HLA-B27基因的个体易于发病。

强直的病因有哪些要清楚

  早期不明原因腰部、腰骶部疼痛,可放射至大腿,但很少到膝关节以下,口服抗炎镇痛药物可明显缓解症状;腰部活动僵硬感,晨起明显,适当活动后可缓解;90%以骶髂关节炎为首发症状,交替性左右骶髂关节部位疼痛,是早期、中期特征性症状。

  晚期典型体征是全脊柱强直,胸椎后凸,头部前伸,侧视必须转动全身。髋膝多强直于屈曲位。

  检验、检查:1、 血常规:白细胞数可升高,淋巴细胞比例稍增加,少数患者有轻度贫血;

  2、 血沉和C反应蛋白可增高;

  3、 多数类风湿因子(RF)和抗O阴性,而HLA-B27阳性;

  4、 实验室检查特异性不高,对强直性脊柱炎的诊断意义不大。

  5、 几乎都有骶髂关节炎的表现,脊柱早期呈“方形椎”,最典型表现为“竹节样改变”,第10胸椎~第2腰椎较常见。

  诊断标准主要包括腰椎前屈、侧弯、后仰活动受限;腰背部疼痛3个月以上,胸部扩张受限,骶髂关节炎等。

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广审文号:(成青)医广【2019】第 08-01-510105062 号

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