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痛风类型大不同,继发性痛风需分型再治疗

来源: 成都风湿医院     

  现在痛风已经成为继高血压、高血糖、高血脂后的又一高发性现代疾病。据统计,目前我国高尿酸血症患者接近1.7亿,痛风病人也已超过了7800万。

  成都风湿医院痛风科陈建春主任讲解,继发性痛风往往可表现为较高的尿酸水平,在临床因为原发病的掩饰从而没有一个较为明显的临床症状,主要以并发症如肾脏病、高血压及淋巴瘤为主,且该症往往会以核酸代谢旺盛或排泄尿酸异常所致。推荐阅读:痛风的治疗方法有哪些

  痛风发作可分为原发性和继发性

  痛风发作主要是由多种原因引起的嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所导致的一组异质性疾病,它较重要的生化基础就是高尿酸血症。其发病原因众多,根据血液中尿酸增高的原因可以分为原发性和继发性两大类。

  继发性痛风病因明确

  其中,原发性痛风除少数因酶的缺陷而致外,大多原因不明。而继发性痛风均有明确的病因,或由高嘌呤食物摄入引起,或由其他疾病或药物导致,在尿酸生成增多或排出减少方面都可以引发高尿酸血症,具体分为:

  1、细胞过量破坏所致

  如溶血、烧伤、外伤、化疗、放疗、过量运动等情况,均可能造成机体内细胞过量破坏,使体内尿酸生成过多,继而出现痛风。

  2、细胞增殖

  如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、红细胞增多症等疾病均可出现细胞增殖,而细胞增殖可能导致尿酸生成过多,从而继发痛风。

  3、外因性

  普通人高嘌呤饮食或过量饮酒都可能造成尿酸生成过多,继发痛风。

  4、肾脏排泄尿酸减少

  肾衰竭、酮症酸中毒、铅中毒伴肾脏病变者会出现肾脏排泄尿酸减少的情况,尿酸排泄减少,则可继发痛风。

  5、药物

  痛风的治疗:如服用氢氯噻嗪(利尿药、抗高血压药)、硫酸盐类(适用关节炎等)、吡嗪酰胺(抗结核)等药物,可造成尿酸排泄减少,从而继发痛风。

  高效治疗痛风需明确分型

  陈建春主任提醒,痛风分为原发性和继发性两种类型,为高效康复病情,需明确两者区别,在临床上予以正确分期分型,并进行针对性治疗。成都风湿医院利用先进检测设备,如HD-热层析检测系统,检测患者各关节病灶部位、炎性性质和程度,能在先进时间内发现患者其他关节潜在疾病以及动态监控疾病发展趋势,极大程度的提高确诊率。仪器可提出临床治疗指导意见,有助于医生针对患者病因病情制定合适、疗程较短的治疗方案。不同于其他医院的是,成都风湿病医院针对常吃药、却不见效的强直性脊柱炎患者采用药敏检测技术。患者无需承担服药风险,即可快速检测出患者体内药物中毒症状,及时发现药物毒性伤害大小。有助于临床上及时制定和调整给药方案,根据个体确定药物剂型、剂量、给药间隔和给药时间、疗程等,精细化治疗,疗效更突出。

  继发性痛风需系统化治疗

  陈建春主任提醒,继发性痛风通常病程短,病情重,发作起来疼痛难耐。要想避免痛风危害,患者应当及时采用系统化治疗方案。

  成都风湿医院在治疗继发性痛风时,采用免疫吸附疗法促使患者尿酸排出,降低尿酸值,同时利用中医微创可视针刀镜技术剔除痛风石,从而快速消关节红肿疼痛等症状。稳定治疗后,将为患者采取辅助治疗计划,平衡患者代谢系统,持续稳定患者尿酸值,提升抵抗力,有效治疗痛风防止反复。治疗后的患者只要能正常的去吃海鲜、喝啤酒都不成问题,血尿酸也不会升高。

  成都风湿医院痛风科陈建春主任讲解,痛风患者应当多喝水,促进尿酸排泄;定量补充奶类和蛋类;少嘌呤食物如肉类的食用;戒烟忌酒多运动等良好的生活习惯和饮食调理,都对痛风患者十分有利。

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本救助项目对痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性关节炎、感染性关节炎、骨性关节炎、反应性关节炎、风湿热等主要风湿疾病的贫困风湿患者给予一次性生活救助。

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救助额度根据患者实际情况实行限额救助,具体比例为:

1、对“精准扶贫”建卡贫困户风湿免疫性疾病患者,生活救助金统一为1000元。
2、对家庭五保户或丧失劳动能力家庭风湿免疫性疾病患者,生活救助金为2000元。
3、对没有参加各类医疗保险,有低保证、残疾证等证明文件,但不属于“精准扶贫”建卡贫困户的困难家庭风湿免疫性疾病患者,生活救助金为1000元;
4、对已参加各类医疗保险,诊疗疾病属于报销范围的困难家庭风湿免疫性疾病患者,生活救助金为500元。