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痛风医生讲述怎么警惕无症状性高尿酸血症

来源: 成都风湿医院     

  说到痛风,患者会有这样的体会:来去如风,疼痛要命。高尿酸血症在某些诱因的影响下发生组织或关节的急性炎症,则称为痛风。由于绝大多数高尿酸血症终生不发作痛风,仅 5%~12%发展为痛风。所以,很多高尿酸血症因未曾出现“疼痛要命”的现象而被病情所“忽悠”,并不知道自己患有高尿酸血症。

  对于绝大多数高尿酸血症患者来说,可能终生不发作痛风,终身不发生症状,称为无症状性高尿酸血症。由于无症状,因此高尿酸血症往往被人们所忽视。但是,无症状不等于无危害。血尿酸升高不但可出现痛风性关节炎,还可致痛风性肾病、尿酸结石甚至尿毒症,动脉粥样硬化,加重高血压、冠心病,诱发或加重糖尿病。

  高尿酸血症者饮食要“五低”

  成都痛风医院医生表示:尿酸主要是由体内自身产生的,大量摄入富含嘌呤的食物,饮酒、感染、肥胖、剧烈运动、疲劳、受凉、受湿、紧张、创伤、外科手术等,均会使尿酸增高,诱发痛风。暴饮暴食会使血尿酸在短期内突然升高,是引起痛风急性发作的主要原因之一。因此,所有无症状高尿酸血症患者均需改变生活方式,尽可能避免用使血尿酸升高的药物。改善生活方式包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重。

  已有痛风、高尿酸血症、心血管代谢性危险因素及中老年人群,饮食应做到低热量、低脂和低蛋白质、低盐、低嘌呤。

  低热量:要控制能量摄入,防止超重或肥胖,使体重达到理想或低于理想的水平。

  低脂肪:脂肪具有抑制尿酸排出的作用,应限制摄入,每天油脂应控制在 25 克左右,以植物油为主。应摄入充足的水分,每日 2500 毫升以上,以利尿酸的排出,预防尿酸肾结石,延缓肾脏进行性损害。

  低蛋白质:蛋白质供给应尽量选用牛奶或鸡蛋,少用肉类、鱼类和禽类。

  低盐:痛风患者多伴有高血压、高脂血症,应限制钠盐,每天应限制在 4 克以内。推荐了解:治疗痛风有哪些方法

  低嘌呤:痛风患者应长期控制嘌呤的摄入,不吃或少吃含嘌呤食物,如动物内脏、家禽、海鲜、花生、豆类、菠菜、芦笋、蘑菇、麦片、面包等。啤酒含有大量的嘌呤,可使血中的尿酸浓度升高,故应禁酒。含嘌呤较少的食物有牛奶及其制品、蛋类、蔬菜、水果、细粮。

  能使血尿酸升高的药物有:利尿剂(尤其是噻嗪类)、皮质激素、胰岛素、环孢素、他克莫司、尼古丁、吡嗪酰胺、烟酸等。

  成都痛风医院医生提醒当无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或高血压、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心衰或肾功能异常时,血尿酸值>8mg/dl,或人虽无心血管危险因素或心血管疾病的高尿酸血症,血尿酸值>9mg/dl,必须在医生的指导下予以药物治疗。

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本救助项目对痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性关节炎、感染性关节炎、骨性关节炎、反应性关节炎、风湿热等主要风湿疾病的贫困风湿患者给予一次性生活救助。

申请须知
救助额度根据患者实际情况实行限额救助,具体比例为:

1、对“精准扶贫”建卡贫困户风湿免疫性疾病患者,生活救助金统一为1000元。
2、对家庭五保户或丧失劳动能力家庭风湿免疫性疾病患者,生活救助金为2000元。
3、对没有参加各类医疗保险,有低保证、残疾证等证明文件,但不属于“精准扶贫”建卡贫困户的困难家庭风湿免疫性疾病患者,生活救助金为1000元;
4、对已参加各类医疗保险,诊疗疾病属于报销范围的困难家庭风湿免疫性疾病患者,生活救助金为500元。