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高尿酸血症什么时候需要用药物干预?

来源: 成都风湿医院     

  随着人们生活水平的提高,我国高尿酸血症患者的人数在迅速上升。有较新的流行病学调查统计,我国已有1.8亿人患有高尿酸血症,而有10%的患者发生过痛风。很多患者都说,痛风发作的时候会让人生不如死,会让人永远记住这种痛。但是实际情况却是“好了伤疤忘了痛”。根据成都风湿医院痛风科陈建春主任主任介绍,我国目前对痛风及高尿酸血症的治疗现状并不理想,这可能给患者带来严重的危害和后果。成都风湿医院好不好?

  痛风患者治疗不规范 有可能危及生命

  面对痛风,很多人第一个反应就是止痛。的确,在痛风的急性发作期,应该采取对症治疗,可通过使用秋水仙碱、消炎止疼药、激素药这三类药为患者达到止痛的目的。但这远远不够!成都风湿医院痛风科陈建春主任主任表示,痛风是高尿酸血症的阳性症状,只有切实进行规范治疗,控制好尿酸的数值,才能真正实现治疗痛风的目的。推荐阅读:炎炎夏日如何有效预防痛风

  但是,很多痛风患者并没有接受规范的治疗,只重视痛风急性期治疗,而忽略间歇期的降尿酸及并发症的预防。临床上很多痛风患者一发生痛风就喜欢口服或注射激素进行止痛,而忽视了后续降尿酸的治疗。成都风湿医院痛风科陈建春主任主任表示,“虽然激素对治疗痛风见效快,但是如果长期只通过激素进行治疗,可能导致痛风发作越来越频繁,发生复发难治性痛风。久而久之体内痛风石可能形成破溃,引起感染,较终需要截肢保命。同时,过量使用激素会导致免疫力降低,增加感染的风险。”

  另外,如果体内尿酸一直处于较高的水平,除了会引发痛风,还会对人体造成严重危害。“高尿酸血症的危害较多见于肾脏,可以导致肾结石的产生,使肾功能受损,较终导致尿毒症”,成都风湿医院痛风科陈建春主任主任表示,“而在心血管诊疗常规中,高尿酸血症是四大血管病独立的高危因素,可引发糖尿病、高血脂、高血压、冠心病、脑梗等疾病的发生,危及健康与生命。”同时,高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等因素又会加重高尿酸血症的病情,使之进入恶性循环,逐步加重病情,加深危害。

  痛风如何规范治疗?这些注意事项要留意

  痛风如何规范治疗?总的来说,严格药物干预与积极的饮食管理,才能让痛风不再来。成都风湿医院痛风科陈建春主任主任表示,一旦发生痛风,一定要积极到医院就医。首先要找专科医生对身体情况进行评估,制定治疗方案并坚持进行降尿酸治疗。在治疗过程中还应该注意进行检测,确保疗效及身体功能正常,以便对治疗方案及时作出调整。同时还要保证良好的生活作息与饮食习惯,才能治好痛风。那么,在治疗痛风的过程中还有什么要注意的呢?

  1、高尿酸血症什么时候需要用药物干预?

  很多人认为,治疗高尿酸血症就是把尿酸的数值降到正常值的范围内就可以了。但是事实并非如此。成都风湿医院痛风科陈建春主任主任表示,对于有痛风发作的患者,治疗目标是要把血尿酸值控制在小于360μmol/L的范围。对于有痛风结石的患者,血尿酸水平则必须控制在300μmol/L以下。坚持把血尿酸值控制在这个范围内,可以使沉积在关节处的痛风石逐渐溶解并排除体外,还能降低代谢综合征、心脑血管疾病、肾功能衰竭发生的风险。

  2、降尿酸药物要怎么选?

  我国目前市面上对于治疗高尿酸血症的药物主要有两大类共三种。一类是抑制尿酸生成的药物:别嘌醇与非布司他;另一类是促进尿酸排泄的药物:苯溴马隆。成都风湿医院痛风科陈建春主任主任表示,一般情况下,这几种药都可以使用。但如果肾功能不好的人,不建议使用苯溴马隆。而肝功能不好的人吃别嘌醇要注意。如果肝、肾功能有损害的患者,应该从小剂量开始用药。因此,在接受降尿酸药物治疗时,用药前的评估与用药后的检测十分重要。

  3、尿酸降下来以后可以停药吗?

  由于引起血尿酸异常升高的因素较复杂,如遗传因素和生活习惯等等。临床上大部分患者都需长期维持药物治疗,以保证血尿酸长期达标,只有少部分患者停药后血尿酸水平能维持正常。成都风湿医院痛风科陈建春主任主任,患者在停药前一定要征得医生同意,切忌擅自停药。

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本救助项目对痛风、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、风湿性关节炎、感染性关节炎、骨性关节炎、反应性关节炎、风湿热等主要风湿疾病的贫困风湿患者给予一次性生活救助。

申请须知
救助额度根据患者实际情况实行限额救助,具体比例为:

1、对“精准扶贫”建卡贫困户风湿免疫性疾病患者,生活救助金统一为1000元。
2、对家庭五保户或丧失劳动能力家庭风湿免疫性疾病患者,生活救助金为2000元。
3、对没有参加各类医疗保险,有低保证、残疾证等证明文件,但不属于“精准扶贫”建卡贫困户的困难家庭风湿免疫性疾病患者,生活救助金为1000元;
4、对已参加各类医疗保险,诊疗疾病属于报销范围的困难家庭风湿免疫性疾病患者,生活救助金为500元。